Halsbrand_Behandling

Sponsor:

Speciallæge Anne Birgitte Haaber og speciallæge, ph.d. Jesper Clausager

Halsbrand (gastroøsofageal reflukssygdom, sure opstød, spiserørskatar)

Hvordan behandles halsbrand ?

Behandlingen af halsbrand afhænger i hvert enkelt tilfælde af sygdommens sværhedsgrad og vil bestå i rådgivning og behandling med medicin. I sjældne svære tilfælde kan kirurgisk indgreb komme på tale.

Mange patienter kan opleve en betydelig lindring ved følgende livsstilsændringer:

Kosten:

· Indtag små måltider

· Undgå at spise mindre end 3 timer før sengetid

· Undgå fed mad, alkohol og tobak

Begræns indtaget af :

· Pebermynte

· Kaffe

· Citrusfrugtjuice

· Rå løg

· Chokolade

Evt. kan man prøve at:

· Hæve sengens hovedgærde

· Undgå foroverbøjning

· Undgå stramtsiddende tøj

Følgende lægemidler bør undgås:

· Antikolignergika

· Benzodiazepiner

· ß-adrenerge agonister

· Calciumantagonister

· Gestagener

· Morfika

· NSAID

· Teofyllin

Ved lette tilfælde af "ukompliceret" halsbrand kan nogle klare sig med et syreneutraliserende/barrieredannende medicin eller mavesårsmedicin af typen H₂-receptorantagonister.

Hovedbehandlingen er medicin af typen syre-pumpehæmmer (PPI), idet PPI præparater giver den hurtigste opheling og den bedste effekt.

Man starter med en højdosis i ugers til måneders varighed og trapper dernæst ned til lavest dosis. For mange patienter kan der blive tale om en langtidsbehandling, og vedligeholdelsesbehandlingen kan være en lav dosis PPI daglig eller efter behov. Enkelte kan klare sig med H₂-receptorantagonist som vedligeholdelsesbehandling.

Kirurgisk indgreb kan overvejes for en lille gruppe patienter, hvor der er mangelfuld effekt af behandling med langvarig PPI – behandling i høj dosering, eller hvor der er svære medicinske bivirkninger.

Tilbage til Alt om gastroøsofageal reflukssygdom