Speciallæge Henrik Ancher Sørensen

KNOGLESKØRHED (OSTEOPOROSE)

• Hvordan stilles diagnosen Knogleskørhed ?

Hoftebrud og sammenfald i ryggen er karakteristiske brud for knogleskørhed. Sammenfald i ryggen kan påvises ved almindelig røntgenundersøgelse via lægen. Ved hjælp af måling af knoglemassen i de forskellige dele af skelettet kan man med stor nøjagtighed forudsige risikoen for evt. fremtidige brud. Det er ikke ligegyldigt i hvilke knogler man måler. Man bør få målt knoglemassen i de knogler, hvor risikoen for brud som følge af knogleskørhed er størst og generelt anbefales måling på ryg og hofte. Selve diagnosen, knogleskørhed, stilles ved en samlet lægelig vurdering og kan ikke stilles blot på baggrund af en måling af knoglemassen.

• Knogleskanning af underarmen med røntgenteknik

Knogleskanning af underarmen med røntgenteknik har været kendt i mange år og ved metoden måles knoglernes mineralindhold i  underarmen tæt ved håndleddet. Metoden har en høj præcision, men  målere­sultatet er ikke overbevisende repræsentativt for bl.a. knoglemassen i ryggen eller hoften. Endvidere har metoden vist sig mindre effektive når man ønsker at følge forløbet af en behandling.

Der er for nylig udviklet en helt ny metode til at undersøge knoglemassen i underarmen ved hjælp af moderne computeranalyse af et ganske almindeligt røntgenbillede af underarmen. Metoden giver også oplysninger om knoglernes struktur, f.eks. hvor porøse knoglerne ser ud på billedet. Metoden muliggør undersøgelse af ældre røntgenoptagelser og kan således hjælpe i forskningsmæssige sammenhænge.

Selve resultatet af scanningen af underarmen kan ikke anvendes til at stille diagnosen ”knogleskørhed” og metodens placering i diagnostikken er endnu ikke afklaret.

Hvis der er behov for medicinsk behandling med bisfosfonater eller SERM-præparater, kan man i visse tilfælde opnå særligt økonomisk tilskud til behandlingen på basis af en scanning af ryg og hofte, men ikke alene ved måling på underarmen / håndleddet.

• Hvor kan man få foretaget knogleskanning af hofte og ryg ?

• DXA-Skanning i offentligt regi (henvisning fra egen læge)

• DXA-Scanning i privat regi - brugerbetaling

• Relevante links

• Knogleskørhed

• Knogleskørhed hos mænd

• Knogleskørhed efter binyrebarkhormon

• Knogleskanning af underarm

• Knogleskanning af hæl

• Osteoporoseforeningen

• Røntgenbillede af ryg med knogleskørhed

• Røntgen af rygsøjlen

• Ældre Sagen