Læge Óli Jacob Dalsgarð

Hæmorroider (tumores haemorrhoidalis)

• Hvad er hæmorroider ?

Hæmorroider er åreknuder, det vil sige udposninger af blodkar (vener), der krøller sammen og danner knuder i endetarmsvægen.

Forekomsten stiger med alderen, cirka en femtedel af alle vil få hæmorroider mellem 40 og 60 års alderen.

• Hvad er årsagen til hæmorroider ?

Hård afføring med pressebesvær og fødsler kan give hæmorroider på grund af et øget tryk  i blodkarrene i endetarmen. Hæmorroider ses også i løbet af alderen på grund af svækkelse af endetarmslimhinden.

• Hvad er symptomerne på hæmorroider 

Frisk blødning fra endetarmen, oftest ved toiletbesøg (kan ses som blod i toilettet eller på toiletpapiret). Hæmorroiderne kan let bløde, da de kun er dækket af et tyndt lag slimhinde.

Smerter kan forekomme, hyppigst ved rifter eller ved irritation af de påvirkede blodkar og slimhinder.

Ved sværere tilfælde ses fremfald af endetarmslimhinden, da denne på grund af hæmorroiderne bliver trukket med af afføringen.

• Hvordan stilles diagnosen hæmorroider ?

Ved frisk blødning fra tarmen bør man søge læge. Symptomerne giver mistanken, og bekræftes ved den lægelige undersøgelse, specielt lægens rektal exploration (inspektion og undersøgelse af endetarmen med finger). Ano- og rektoskopi, hvor man kan se direkte ind på endetarmslimhinden.

Da blødning fra tarmsystemet kan være forårsaget af alvorlig sygdom (eksempelvis blødende mavesår eller svulster) bør man undersøges yderligere ved forskellige kikkertundersøgelser af mave-tarm, eks. gastroskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi eller røntgen af tyktarmen.

• Hvordan behandles hæmorroider ?  

I lette tilfælde med kostomlægning til mere fiberrig kost, samt rigelig og varieret væskeindtag med henblik på en mere lind afføring.

Det er vigtigt at undgå langvarige pressemanøvrer ved toiletbesøg. 

Ved mere generende tilfælde kan man opnå lindring af suppositorier (stikpiller) eller crème/salve Proctosedyl® eller Doloproct, der indeholder kombination af lokalt smertestillende og hormon med lindrende virkning på slimhinden.  

Ved sværere problemer kan man afsnøre hæmorroiderne ved hjælp af et elastiksystem, hvorefter hæmorroiderne falder af i løbet af cirka 2 uger og såret heler op i løbet af en måned. 

I de sværeste tilfælde, der ikke bedres ved ovenstående behandling, er det muligt kirurgisk at fjerne hæmorroiderne. 

• Medicin

• Betnovat Rektal

• Doloproct

• Doloproct Comp.

• Proctosedyl®

• Xylocain® Comp.

• Relevante link

• ERCP

• Gastroskopi

• Kikkertundersøgelse af endetarm (rektoskopi)

• Kikkertundersøgelse af endetarm og sidste stykke af tyk tarm (sigmoideoskopi)

• Kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm (gastroskopi)

• Kikkertundersøgelse af tolvfingertarm, galdeveje og bugspytkirtel (ERCP)

• Kikkertundersøgelse af tyktarm og endetarm (kolonoskopi)

• Kolonoskopi (kikkertundersøgelse af tyktarm og endetarm)

• Mavesår

• Rektoskopi

• Røntgen af tyktarm

• Sigmoideoskopi